右侧肱骨近端骨折需注意固定制动、疼痛管理、功能锻炼和定期复查,通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移或病理性骨折等因素引起。
1、固定制动使用肩关节外展支具或三角巾悬吊固定,避免患肢负重活动,防止骨折端移位。急性期可配合冰敷减轻肿胀。
2、疼痛管理遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚缓释片等镇痛药物,避免自行调整剂量。
3、功能锻炼骨折稳定后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,预防肩关节粘连,须在康复师指导下进行。
4、定期复查术后或保守治疗期间需定期拍摄X线片,评估骨折愈合情况,及时发现延迟愈合或畸形愈合等并发症。
恢复期需补充钙质与维生素D,避免患侧提拉重物,睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位。