月经延迟伴随持续腹痛可能由内分泌紊乱、盆腔炎症、子宫内膜异位症、精神压力或妊娠相关因素引起，可通过激素调节、抗感染治疗、手术干预、心理疏导及妊娠检测等方式改善。
1、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌失调，影响子宫内膜正常脱落。表现为月经周期延长伴下腹隐痛，可通过性激素六项检查确诊。治疗需根据具体病因使用黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节周期。
2、盆腔炎症：
细菌上行感染引发的输卵管炎、子宫内膜炎会造成盆腔充血粘连，出现持续性下腹坠痛并放射至腰骶部。急性期可能伴有发热、异常分泌物，需通过妇科检查及B超诊断。治疗常用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，严重者需静脉给药。
3、子宫内膜异位症：
异位内膜组织在卵巢、直肠陷凹等处周期性出血，形成巧克力囊肿或粘连病灶。典型症状为继发性痛经进行性加重，疼痛多始于经前1-2周。腹腔镜检查是诊断金标准，轻症可用地诺孕素片抑制病灶，重症需腹腔镜手术切除。
4、精神压力：
长期焦虑、过度节食或环境改变会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放减少。表现为月经推迟伴非特异性腹部不适，通常无器质性病变。可通过正念训练、认知行为疗法缓解压力，必要时短期服用谷维素调节植物神经功能。
5、妊娠相关：
先兆流产或宫外孕早期可能出现停经伴下腹阵发性绞痛，妊娠试验阳性者需结合HCG监测和超声检查排除异位妊娠。确诊宫内孕后需卧床休息并补充黄体酮，疑似宫外孕需立即住院进行甲氨蝶呤治疗或腹腔镜手术。
建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，促进盆腔血液循环；饮食增加南瓜、红枣等富含维生素E和铁元素的食物，避免生冷辛辣刺激；采用热敷缓解痉挛性疼痛，水温不超过40℃；记录月经周期及疼痛特点，若延迟超过2周或疼痛加剧需及时妇科就诊。注意鉴别胃肠道疾病引起的腹痛，避免自行服用止痛药掩盖病情。
