复禾问答 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出怎样治疗

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 瑜伽治疗腰椎间盘突出吗

瑜伽可以作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段,但无法替代医学治疗。腰椎间盘突出的处理方式主要有适度瑜伽练习、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。

1、适度瑜伽练习

部分瑜伽体式可缓解腰椎压力,如猫牛式、婴儿式等舒缓动作能放松腰背肌肉,改善局部血液循环。需避免深度前屈、扭转等可能加重椎间盘压迫的高难度体式。练习时应由专业瑜伽教练指导,出现疼痛立即停止。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重神经压迫时可能需要地塞米松等糖皮质激素注射治疗。药物需严格遵循医嘱,不可自行调整用量。

3、物理治疗

超短波、干扰电等物理疗法能减轻神经根水肿,牵引治疗可暂时扩大椎间隙。需在康复科医师评估后制定个性化方案,通常10-15次为一疗程。物理治疗期间应配合腰背肌功能锻炼以巩固疗效。

4、手术治疗

当出现马尾综合征或保守治疗无效时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除融合术等手术方案。微创手术创伤较小,但术后仍需3-6个月康复期,期间须避免剧烈运动及重体力劳动。

5、生活方式调整

保持正确坐姿避免久坐,睡眠选择硬板床,控制体重减轻腰椎负荷。急性期应佩戴腰围保护,缓解期通过游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。戒烟可改善椎间盘血供,延缓退变进程。

腰椎间盘突出患者进行瑜伽需经骨科或康复科医师评估,急性发作期禁止任何腰部扭转动作。建议选择哈他瑜伽、阴瑜伽等温和流派,单次练习不超过30分钟。日常生活中应避免提重物、突然弯腰等危险动作,长期伏案工作者每小时需起身活动。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等严重症状,须立即就医。

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