老人骨质疏松可挂骨科或内分泌科，具体科室选择可根据症状和检查需求决定。骨质疏松是一种常见的老年性疾病，主要表现为骨密度降低、骨骼脆弱，易发生骨折。骨科医生擅长骨骼疾病的诊断和治疗，包括骨质疏松的影像学检查和骨折处理；内分泌科医生则关注激素水平对骨骼健康的影响，尤其是与钙磷代谢相关的疾病。如果患者已出现骨折或骨骼疼痛，建议优先选择骨科；若需排查内分泌相关病因，如甲状旁腺功能异常或维生素D缺乏，可考虑内分泌科。部分医院还设有骨质疏松专科，提供更全面的诊疗服务。
1、骨科：骨科是诊断和治疗骨骼疾病的主要科室，骨质疏松患者常伴有骨折风险，骨科医生可通过X光、骨密度检查等手段评估骨骼健康状况，并提供针对性的治疗方案，如药物治疗、物理治疗或手术干预。若患者已发生骨折，骨科医生还可进行复位、固定等处理。
2、内分泌科：骨质疏松与内分泌系统密切相关，内分泌科医生可排查甲状旁腺功能异常、维生素D缺乏等病因，并通过激素调节改善骨代谢。患者可进行血液检查，评估钙、磷、维生素D等指标，医生会根据结果开具相应的药物或补充剂。
3、骨质疏松专科：部分大型医院设有骨质疏松专科，提供从诊断到治疗的一站式服务。专科医生结合骨科和内分泌科的专业知识，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、营养指导和运动建议，帮助患者延缓病情进展。
4、影像学检查：骨质疏松的诊断离不开影像学检查，如双能X线吸收法DXA测量骨密度，X光检查评估骨骼结构。这些检查通常由影像科医生完成，患者可根据医生建议选择相应的检查项目。
5、营养与运动：骨质疏松的治疗不仅依赖药物，还需结合营养和运动干预。患者应增加钙和维生素D的摄入，如牛奶、豆制品、鱼类等；适度进行负重运动，如散步、太极拳，有助于增强骨骼强度。
老人骨质疏松的治疗需要多学科协作，除了药物治疗和影像学检查，日常生活中的营养补充和运动锻炼同样重要。建议患者多食用富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类，并避免高盐、高糖饮食。适度进行负重运动，如散步、太极拳，有助于增强骨骼强度。同时，定期复查骨密度，监测病情变化，及时调整治疗方案。
骨质疏松的典型表现主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折风险增加、活动受限等。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病，可能导致骨骼脆性增加和骨折风险上升。
1、腰背疼痛骨质疏松患者常出现腰背部持续性钝痛，疼痛可能沿着脊柱向两侧扩散，长时间站立或久坐后加重。这种疼痛与椎体微骨折或骨小梁结构破坏有关，严重时可能影响日常活动。疼痛通常在休息后缓解，但随病情进展可能转为持续性。
2、身高变矮骨质疏松会导致椎体压缩性骨折，使脊柱缩短。患者可能在数年内身高降低超过3厘米，这是骨质疏松进展的重要信号。椎体骨折多为静息性，可能无明显外伤史，常见于胸腰段脊椎。身高变矮常伴随脊柱后凸畸形。
3、驼背多发性椎体压缩骨折可导致脊柱后凸畸形，表现为驼背或"老年性驼背"。胸椎骨折会使上身前倾，腰椎骨折可能加重腰部前凸。这种畸形会改变身体重心，增加跌倒风险，进一步加剧骨折概率。
4、骨折风险增加骨质疏松患者轻微外伤即可发生骨折，常见部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨。髋部骨折危害最大，可能导致长期卧床。骨折风险与骨密度值直接相关，骨密度每降低1个标准差，骨折风险增加约2倍。
5、活动受限骨质疏松引起的疼痛和骨折会导致活动能力下降。患者可能因害怕骨折而减少运动，形成恶性循环。长期活动不足会加速骨量丢失，肌肉萎缩，平衡能力下降，进一步增加跌倒和骨折风险。
骨质疏松患者应保证每日钙和维生素D的充足摄入，适量进行负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟和过量饮酒。建议定期进行骨密度检查，在医生指导下使用抗骨质疏松药物。注意居家环境安全，预防跌倒，使用辅助工具时需确保稳定性。出现持续背痛或身高明显变化时应及时就医评估。
