骨质疏松患者需注重钙与维生素D的膳食补充，同时限制影响钙吸收的食物。主要饮食原则包括增加乳制品摄入、适量补充豆制品、选择高钙低草酸蔬菜、控制钠盐与咖啡因摄入、避免过量饮酒。
一、乳制品牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是钙的最佳膳食来源，每100毫升牛奶约含100毫克钙。建议每日饮用300-500毫升液态奶或等量乳制品。乳糖不耐受者可选择低乳糖舒化奶或发酵乳制品，发酵过程能分解部分乳糖且增加益生菌活性。
二、豆制品豆腐、豆浆、千张等大豆制品富含植物性钙质与大豆异黄酮，后者具有类雌激素作用可抑制破骨细胞活性。南豆腐因添加钙凝固剂含钙量高于北豆腐，100克南豆腐可提供约130毫克钙。但痛风患者需控制豆制品摄入量。
三、低草酸蔬菜西蓝花、芥菜、苋菜等深绿色蔬菜钙含量较高且草酸含量较低，草酸会与钙结合形成不溶性沉淀。建议焯水处理进一步降低草酸，同时搭配维生素C丰富的果蔬促进钙吸收。避免与高草酸的菠菜、竹笋同餐大量食用。
四、限钠控咖啡每日食盐摄入应控制在5克以内，钠离子会促进尿钙排泄。咖啡因每日不超过300毫克约2杯咖啡，咖啡因可能干扰钙吸收机制。饮用咖啡时可添加牛奶缓冲，并间隔补钙食物食用时间。
五、戒酒限蛋白酒精会直接抑制成骨细胞功能，每日酒精摄入超过30克将加速骨量流失。动物蛋白过量会增加尿钙排泄，建议每日畜禽肉类控制在100-150克，优先选择鱼类等优质蛋白来源。
骨质疏松患者除饮食调整外，每日应保证30分钟日照促进皮肤合成维生素D，进行快走、太极等负重运动刺激骨形成。定期监测骨密度指标，严重者需在医生指导下联合使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物。烹饪时多用醋调味的酸性环境有助于钙质溶出，避免与含植酸的粗粮同餐影响吸收效率。
老年人骨质疏松可通过补充钙剂、服用抗骨质疏松药物、调整饮食结构、适度运动、预防跌倒等方式治疗。骨质疏松通常由年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、补充钙剂钙是骨骼的主要成分，老年人每日钙摄入量应达到一定标准。碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂可帮助弥补饮食中钙的不足。补钙需配合维生素D促进吸收，避免与高纤维食物同服影响吸收效率。长期补钙者需定期监测血钙水平，防止高钙血症。
2、抗骨质疏松药物双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠能抑制破骨细胞活性，降低骨折风险。降钙素可缓解骨质疏松引起的骨痛，特立帕肽等促骨形成药物适用于严重病例。药物使用需严格遵循医嘱，注意可能出现胃肠道反应等副作用。
3、调整饮食结构每日应摄入足够乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。适当增加三文鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。限制高盐饮食和过量咖啡因摄入，避免加速钙流失。营养不良者可考虑添加营养补充剂。
4、适度运动负重运动如步行、太极拳能刺激骨形成，建议每周进行数次。抗阻训练可增强肌肉力量保护骨骼，水中运动适合关节疼痛者。运动强度需循序渐进，避免剧烈运动导致骨折。长期卧床会加速骨量流失，应保持适度活动。
5、预防跌倒改善居家环境如增加照明、安装扶手能降低跌倒风险。视力障碍者需定期验光配镜，神经系统疾病患者应进行平衡训练。避免使用增加跌倒风险的药物，穿着防滑鞋具。发生跌倒后需及时就医排除骨折。
骨质疏松患者应建立长期管理计划，定期进行骨密度检测评估治疗效果。保持均衡饮食和适度运动习惯，戒烟限酒有助于骨骼健康。外出活动时注意防晒但需保证适量日光照射促进维生素D合成。出现不明原因骨痛或身高变矮时需及时就医，警惕椎体压缩性骨折等并发症。家属应关注老人日常活动安全，协助营造防跌倒生活环境。
