复禾问答 骨科

腱鞘炎把筋揉开的方法

武恩翠

武恩翠

主任技师

临汾市人民医院

腱鞘炎可通过热敷、按摩、拉伸、药物治疗和手术等方式缓解。腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病和年龄增长等原因引起。
1、热敷:热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。使用热毛巾或热水袋敷在患处,每次15-20分钟,每天2-3次。热敷有助于放松紧张的肌肉和肌腱,减轻不适感。
2、按摩:轻柔的按摩可以帮助放松紧张的肌腱和周围组织。使用拇指或指尖在患处进行轻柔的环形按摩,每次5-10分钟,每天2次。按摩时注意力度适中,避免过度用力导致损伤。
3、拉伸:适当的拉伸运动可以增加肌腱的柔韧性,减少疼痛。进行手腕和手指的拉伸运动,每次保持15-30秒,每天3-4次。拉伸时要缓慢进行,避免突然用力造成伤害。
4、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和对乙酰氨基酚可以缓解疼痛和炎症。布洛芬片剂每次400毫克,每天3次;萘普生片剂每次250毫克,每天2次;对乙酰氨基酚片剂每次500毫克,每天4次。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用。
5、手术:对于严重的腱鞘炎,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括腱鞘切开术和腱鞘切除术。腱鞘切开术通过切开腱鞘减轻压力;腱鞘切除术则是切除部分腱鞘以缓解症状。手术需在专业医生评估后进行,术后需进行康复训练。
腱鞘炎患者在日常护理中应注意休息,避免过度使用患处。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、草莓和鸡蛋,有助于组织修复。适当进行手部和腕部的运动,如握力球练习,可以增强肌肉力量和灵活性。保持良好姿势,避免长时间重复性动作,有助于预防腱鞘炎复发。

1人回答

2025-06-28 22:00

颅底凹陷最佳手术时机

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

颅底凹陷可通过颅骨减压术、枕骨大孔扩大术等方式治疗。颅底凹陷通常由先天性发育异常、颅底骨折、颅底肿瘤等因素引起。
1、先天性因素:先天性颅底凹陷多由胚胎发育异常导致,可能伴随小脑扁桃体下疝、脑干受压等症状。治疗上需根据病情严重程度选择手术时机,轻度可定期观察,重度需尽早手术干预,避免神经功能进一步受损。
2、外伤因素:颅底骨折可能导致颅底凹陷,常伴有头痛、视力模糊等症状。治疗需在骨折稳定后进行手术修复,避免脑组织长期受压引发不可逆损伤。手术方式包括颅骨修复术和颅底重建术。
3、肿瘤因素:颅底肿瘤压迫可能导致颅底凹陷,常伴随听力下降、面部麻木等症状。治疗需在肿瘤切除后评估颅底结构,必要时进行颅底修复手术,以恢复颅底正常解剖结构。
4、症状评估:颅底凹陷患者若出现进行性神经功能障碍,如肢体无力、吞咽困难等,需尽快手术干预。手术时机应根据症状进展速度和神经功能损害程度综合评估,避免延误治疗。
5、影像学检查:通过头颅CT、MRI等影像学检查评估颅底凹陷程度及伴随病变。手术时机需结合影像学结果和临床症状综合判断,确保手术效果最大化。
日常护理中,颅底凹陷患者需避免剧烈运动,保持良好睡眠姿势,定期复查影像学检查。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类,促进骨骼健康。适当进行颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性,有助于改善症状。

1人回答

2025-06-28 14:23

治疗风寒关节炎的中药有哪些

杜永杰

杜永杰

副主任医师

临汾市人民医院

风寒关节炎可通过中药治疗,常用药物包括桂枝、防风、独活等。桂枝具有温经散寒、通络止痛的功效,常用于风寒湿痹引起的关节疼痛,可用桂枝汤或桂枝加附子汤,每日一剂,水煎服。防风具有祛风除湿、解表散寒的作用,适用于风寒湿邪侵袭关节,可配伍其他药物如羌活、独活使用,每日一剂,水煎服。独活具有祛风湿、止痛的功效,常用于风寒湿痹引起的腰膝酸软、关节疼痛,可配伍防风、川芎等药物,每日一剂,水煎服。
1、桂枝:桂枝性温,归心、肺、膀胱经,能够温经散寒、通络止痛,适用于风寒湿痹引起的关节疼痛。可选用桂枝汤或桂枝加附子汤,每日一剂,水煎服。桂枝还可与其他药物如白芍、甘草配伍,增强治疗效果。
2、防风:防风性微温,归膀胱、肝、脾经,具有祛风除湿、解表散寒的功效,适用于风寒湿邪侵袭关节。防风常与羌活、独活配伍使用,每日一剂,水煎服。防风还可用于缓解关节肿胀、疼痛等症状。
3、独活:独活性微温,归肾、膀胱经,具有祛风湿、止痛的功效,常用于风寒湿痹引起的腰膝酸软、关节疼痛。独活可配伍防风、川芎等药物,每日一剂,水煎服。独活还可用于缓解风寒湿邪引起的肢体麻木。
4、羌活:羌活性温,归膀胱、肾经,具有祛风散寒、除湿止痛的功效,适用于风寒湿痹引起的关节疼痛。羌活常与防风、独活配伍使用,每日一剂,水煎服。羌活还可用于缓解风寒湿邪引起的头痛、肢体疼痛。
5、川芎:川芎性温,归肝、胆、心包经,具有活血行气、祛风止痛的功效,适用于风寒湿痹引起的关节疼痛。川芎常与独活、防风配伍使用,每日一剂,水煎服。川芎还可用于缓解风寒湿邪引起的头痛、肢体麻木。
在治疗风寒关节炎的过程中,饮食上应避免寒凉食物,如冷饮、生冷水果等,多食用温性食物如生姜、大枣、羊肉等。适当进行温和的运动,如太极拳、散步等,有助于促进血液循环,缓解关节疼痛。保持关节部位温暖,避免受寒受湿,可通过热敷、艾灸等方式缓解症状。

1人回答

2025-06-28 07:29

肛瘘手术后涂什么药膏

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

肛瘘手术后可通过红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等药物促进伤口愈合。肛瘘手术后伤口护理至关重要,使用药膏有助于预防感染、减轻疼痛并加速愈合。
1、红霉素软膏:红霉素软膏是一种广谱抗生素,具有抗菌消炎的作用。术后每日清洁伤口后,将药膏均匀涂抹于患处,可有效预防细菌感染,促进创面愈合。使用时需注意避免接触眼睛和黏膜。
2、莫匹罗星软膏:莫匹罗星软膏适用于革兰阳性菌引起的皮肤感染。术后每天涂抹2-3次,能够抑制细菌生长,减少炎症反应。使用前需确保伤口清洁干燥,避免与其他外用药物同时使用。
3、复方多粘菌素B软膏:复方多粘菌素B软膏含有多种抗生素成分,具有广谱抗菌作用。术后每日涂抹1-2次,可有效控制感染,减轻局部红肿疼痛。使用时需注意观察是否有过敏反应。
4、伤口清洁:术后需保持伤口清洁干燥,每日用生理盐水或医用消毒液清洗伤口,避免使用刺激性强的清洁剂。清洗后轻轻擦干,再涂抹药膏,防止细菌滋生。
5、饮食调理:术后饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,有助于伤口愈合和身体恢复。
术后恢复期间,保持伤口清洁干燥,定期换药,避免久坐和剧烈运动。合理饮食,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。若出现发热、伤口红肿疼痛加重等情况,需及时就医。

1人回答

2025-06-27 21:46

腱鞘炎推拿治疗效果好吗

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

腱鞘炎可通过推拿、药物、手术等方式治疗,通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、糖尿病等原因引起。
1、推拿治疗:推拿通过手法按摩促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。推拿手法包括揉法、按法、推法等,需由专业推拿师操作,避免加重损伤。推拿治疗适合轻中度腱鞘炎,效果因人而异。
2、药物治疗:腱鞘炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次,每日3次、双氯芬酸钠凝胶外用,每日3次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次缓解疼痛和炎症。药物需在医生指导下使用,避免长期服用。
3、手术治疗:对于保守治疗无效的腱鞘炎,可考虑手术治疗。手术方式包括腱鞘切开术、腱鞘松解术等,通过切开或松解腱鞘,缓解肌腱压迫。手术适用于严重病例,术后需配合康复训练。
4、日常护理:腱鞘炎患者需避免过度使用患处,适当休息。可通过热敷、冷敷交替使用缓解疼痛,每次15-20分钟,每日2-3次。佩戴护具如护腕、护指等,减少患处活动,促进恢复。
5、预防措施:预防腱鞘炎需注意劳逸结合,避免长时间重复同一动作。工作或运动时保持正确姿势,适当进行手部伸展运动,增强手部肌肉力量。控制血糖、风湿性疾病等基础疾病,降低腱鞘炎发生风险。
腱鞘炎患者需注意饮食均衡,多摄入富含维生素C、E的食物如柑橘类水果、坚果等,促进组织修复。适当进行手部功能锻炼如握力球、手指伸展等,增强手部灵活性。避免长时间使用手机、电脑等电子设备,减少手部疲劳。如症状持续或加重,需及时就医。

1人回答

2025-06-27 20:02

青少年腿抽筋是长高吗

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

青少年腿抽筋可能与长高有关,但也可能由其他因素引起,如缺钙、运动过度、血液循环不良、肌肉疲劳或神经异常等。
1、缺钙:钙是骨骼和肌肉正常功能的重要元素,缺钙可能导致肌肉痉挛。青少年处于生长发育期,对钙的需求量增加,若摄入不足易引发抽筋。建议多食用牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物,必要时可在医生指导下补充钙片。
2、运动过度:剧烈运动或长时间运动可能导致肌肉疲劳,乳酸堆积,进而引发抽筋。青少年应合理安排运动量,运动前后做好热身和拉伸,避免过度疲劳。
3、血液循环不良:长时间保持同一姿势或腿部受凉可能导致血液循环不良,引发抽筋。建议注意保暖,避免久坐或久站,适当活动腿部,促进血液循环。
4、肌肉疲劳:长时间站立、行走或运动可能导致肌肉疲劳,引发抽筋。青少年应注意休息,避免长时间保持同一姿势,适当进行腿部放松和按摩。
5、神经异常:某些神经系统疾病或药物副作用可能导致神经异常,引发抽筋。若抽筋频繁且伴随其他异常症状,建议及时就医检查。
青少年腿抽筋可能与长高有关,但也需关注其他可能的原因。通过调整饮食、合理安排运动、注意保暖和休息,可以有效预防和缓解腿抽筋。若症状持续或加重,建议及时就医,排除潜在疾病。

1人回答

2025-06-27 14:37

骨质减少吃什么补

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

骨质减少可通过调整饮食结构、补充钙和维生素D、增加蛋白质摄入、减少高盐高糖食物、适度运动等方式改善。骨质减少通常由年龄增长、钙摄入不足、维生素D缺乏、蛋白质摄入不足、不良生活习惯等原因引起。
1、补钙:钙是构成骨骼的主要成分,日常饮食中可多摄入富含钙的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,以及豆腐、芝麻、海带等。建议每日钙摄入量为800-1200毫克,必要时可补充钙片,如碳酸钙片500毫克每日三次。
2、补维生素D:维生素D有助于钙的吸收,可通过晒太阳或食用富含维生素D的食物补充,如鱼类、蛋黄、强化牛奶等。必要时可服用维生素D补充剂,如维生素D3胶囊400-800国际单位每日一次。
3、增加蛋白质:蛋白质是骨骼的重要组成部分,适量摄入优质蛋白质有助于骨骼健康。可选择瘦肉、鱼、蛋、豆类等食物,每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重0.8-1.0克。
4、减少高盐高糖:高盐饮食会增加钙的流失,高糖食物则可能影响钙的吸收。建议减少腌制食品、加工食品、甜点等的摄入,保持饮食清淡,每日盐摄入量不超过5克。
5、适度运动:适度的负重运动有助于增强骨密度,如步行、慢跑、跳绳、瑜伽等。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,运动时注意安全,避免剧烈运动导致骨折。
骨质减少的饮食护理应注重均衡营养,增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物摄入,减少高盐高糖食物的摄入。同时,结合适度的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增强骨密度。日常生活中避免久坐,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,定期进行骨密度检查,及时发现并干预骨质减少问题。通过饮食与运动的综合调理,可以有效改善骨质减少状况,预防骨质疏松的发生。

1人回答

2025-06-27 09:27

腿抽筋是不是缺钙

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

腿抽筋可能与缺钙、肌肉疲劳、血液循环不良、电解质失衡、神经压迫等因素有关。缺钙是常见原因之一,但并非唯一因素。日常可通过饮食调节、适度运动、保持良好姿势等方式缓解症状,必要时需就医检查。
1、缺钙:钙离子在肌肉收缩中起重要作用,缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发抽筋。可通过增加富含钙的食物如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等补充钙质,必要时在医生指导下服用钙片。
2、肌肉疲劳:长时间站立、运动过度或姿势不当可能导致肌肉疲劳,增加抽筋风险。建议适度运动,避免过度劳累,运动后及时拉伸放松肌肉,必要时使用热敷缓解肌肉紧张。
3、血液循环不良:久坐、久站或寒冷环境可能导致下肢血液循环不良,引发抽筋。可通过适当活动、穿宽松衣物、保暖等方式改善血液循环,避免长时间保持同一姿势。
4、电解质失衡:钾、镁等电解质失衡可能影响肌肉功能,导致抽筋。可通过均衡饮食补充电解质,如香蕉、坚果、全谷物等,避免大量出汗后未及时补充水分和电解质。
5、神经压迫:腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病可能压迫神经,引发腿部抽筋。需就医明确病因,针对性治疗,如物理治疗、药物治疗或手术干预。
腿抽筋的预防和缓解需从多方面入手。日常饮食中应注重钙、钾、镁等矿物质的摄入,如牛奶、豆类、坚果等。适度运动如散步、游泳有助于改善血液循环和肌肉功能。保持良好的姿势,避免长时间久坐或久站。若症状频繁或严重,应及时就医,明确病因后采取针对性治疗措施。

1人回答

2025-06-26 16:06

肌酸激酶是什么指标

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

肌酸激酶是一种存在于肌肉、心脏和脑组织中的酶,主要用于评估肌肉损伤、心肌梗死和脑部疾病。肌酸激酶水平升高可能由剧烈运动、肌肉损伤、心肌梗死、脑部疾病和药物影响等原因引起。通过血液检测可以评估肌酸激酶水平,结合其他指标进行诊断和治疗。
1、剧烈运动:剧烈运动会导致肌肉微损伤,使肌酸激酶释放到血液中,导致其水平升高。这种情况通常无需特殊治疗,适当休息和补充水分即可恢复正常。
2、肌肉损伤:肌肉拉伤、挫伤或炎症会导致肌酸激酶水平升高。轻度损伤可通过冰敷、休息和物理治疗缓解;严重损伤需就医,可能需要进行影像学检查以评估损伤程度。
3、心肌梗死:心肌细胞坏死会释放大量肌酸激酶,导致其水平显著升高。心肌梗死需紧急就医,治疗包括溶栓治疗、冠状动脉介入术和药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物。
4、脑部疾病:脑部损伤或中风会导致脑组织中的肌酸激酶释放到血液中。脑部疾病需及时就医,治疗包括药物治疗、康复训练和手术干预,如脑部减压术和血管内治疗。
5、药物影响:某些药物如他汀类药物、抗精神病药物和化疗药物可能导致肌酸激酶水平升高。若药物引起肌酸激酶升高,需咨询医生调整药物剂量或更换药物。
日常饮食中可增加富含维生素E和C的食物,如坚果、绿叶蔬菜和柑橘类水果,有助于减少肌肉损伤。适度运动如散步、瑜伽和游泳有助于维持肌肉健康,避免过度运动。定期体检和监测肌酸激酶水平,特别是高风险人群,有助于早期发现和干预潜在疾病。

1人回答

2025-06-26 15:07

翻身头晕是怎么回事

刘长生

刘长生

副主任医师

浙医二院

翻身头晕可能由耳石症、低血压、贫血、颈椎病、脑供血不足等原因引起,翻身头晕可通过复位治疗、药物调节、生活方式改善等方式缓解。
1、耳石症:耳石症是内耳中耳石脱落导致的眩晕,翻身时耳石移动刺激前庭神经,引发头晕。可通过耳石复位治疗,如Epley复位法,帮助耳石回到原位,缓解症状。
2、低血压:低血压可能导致脑部供血不足,翻身时血压波动加剧头晕。建议增加盐分摄入,适量饮水,避免长时间站立或突然改变体位,必要时在医生指导下使用升压药物如米多君片。
3、贫血:贫血患者血液携氧能力下降,翻身时脑部供氧不足引发头晕。可通过补充铁剂如硫酸亚铁片、维生素B12或叶酸改善贫血,同时增加富含铁的食物如红肉、菠菜的摄入。
4、颈椎病:颈椎病可能压迫血管或神经,翻身时颈椎活动加剧压迫,导致头晕。可通过颈椎牵引、理疗、药物治疗如布洛芬缓释胶囊缓解症状,日常注意保持正确坐姿,避免长时间低头。
5、脑供血不足:脑供血不足可能由动脉硬化、血管狭窄等引起,翻身时血流变化加剧头晕。可通过改善生活方式如戒烟限酒、控制血压血糖,必要时使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片或他汀类药物如阿托伐他汀钙片治疗。
日常饮食中可多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,促进铁的吸收;适量运动如散步、瑜伽,改善血液循环;保持充足睡眠,避免过度疲劳,有助于缓解翻身头晕的症状。若症状持续或加重,建议及时就医进行详细检查。

1人回答

2025-06-26 06:30

推荐频道