
兰军良
副主任医师
临汾市人民医院
胆道闭锁是一种严重的肝胆疾病,若不及时治疗可能导致肝硬化、失代偿性肝功能衰竭甚至危及生命,需尽早诊断及干预。主要解决方法包括手术和肝移植,同时护理和饮食调理也很重要。
1、什么是胆道闭锁及其影响
胆道闭锁是一种新生儿肝胆系统的罕见先天性疾病,通常表现为胆管狭窄或完全堵塞,胆汁无法正常流通至肠道,引起黄疸、粪便颜色变浅以及体内毒性物质的累积。这类疾病对身体的主要影响包括:
肝功能受损:因胆汁的长期淤积导致肝细胞损伤,逐步发展为肝纤维化和肝硬化。
营养吸收障碍:胆汁的减少会影响脂肪和脂溶性维生素如维生素A、D、E、K的吸收,可能导致营养不良、骨质疏松等问题。
全身性健康危害:如不治疗,最终可能发展到肝功能衰竭,甚至威胁生命。
2、胆道闭锁的常见治疗方式
胆道闭锁的治疗主要分为手术和肝移植,应尽早进行干预,以提高预后效果。
葛西手术:即“肝门空肠吻合术”,通过将小肠的一端直接连接到肝门处代替胆管功能。通常适用于疾病早期,但随着时间推移其效果可能减弱。
肝移植:对于无法通过葛西手术缓解或已出现严重肝损伤的患儿,肝移植是最终治疗方法,能够彻底解决胆道闭锁及相关肝脏问题。
内镜微创术:对于部分轻度病理情况,现代医学中使用内镜进行微创疏通胆道可能是一种创新性辅助措施,但适用性有限。
3、辅助治疗及日常护理注意事项
饮食调理:给予高热量、易消化、富含脂溶性维生素的饮食,必要时补充MCT中链甘油三酯油以提高脂肪吸收率。
监测黄疸及肝功能:需经常复查胆红素水平和肝功能,以掌握治疗效果。
心理与家庭支持:及时缓解家属焦虑情绪,配合医生治疗,帮助改善患儿生活质量。
胆道闭锁是影响婴幼儿肝脏健康的重大疾病,需早发现早治疗,这对于提高生存率和延长生命有着决定性意义。一旦发现婴儿黄疸持续、粪便颜色异常等症状,应立即就医,采取适当干预措施,最大限度降低其对身体的损害。