腰椎间盘膨出保守治疗怎样治疗

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、功能锻炼等方式进行保守治疗。腰椎间盘膨出通常由长期不良姿势、腰部过度负荷、椎间盘退行性变、外伤、遗传等因素引起。
1、卧床休息：急性期患者应严格卧床休息，减少腰部活动，避免加重椎间盘压力。卧床时可在腰部垫软枕，保持腰椎生理曲度，缓解疼痛。卧床时间一般为2-3周，症状缓解后可逐渐恢复日常活动。
2、物理治疗：热敷、红外线照射、超声波治疗等物理疗法可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。物理治疗需在专业医生指导下进行，每周2-3次，持续4-6周。治疗过程中需注意观察皮肤反应，避免烫伤。
3、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次、塞来昔布胶囊200mg每日一次，可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片50mg每日三次，可缓解肌肉痉挛。药物需在医生指导下使用，注意胃肠道不良反应。
4、牵引治疗：腰椎牵引可增加椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫。牵引治疗需在专业医生指导下进行，每次20-30分钟，每周3-5次。治疗过程中需注意观察患者反应，避免过度牵引导致不适。
5、功能锻炼：急性期过后可进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、猫式伸展等，增强腰背肌力量，改善腰椎稳定性。锻炼需循序渐进，避免过度劳累。建议每日进行15-20分钟，持续3个月以上。
腰椎间盘膨出患者应注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、坚果等，促进骨骼健康。适当进行游泳、慢跑等有氧运动，增强体质，改善腰椎功能。若症状持续加重或出现下肢麻木、无力等情况，应及时就医。