2型糖尿病肥胖减肥可以通过饮食控制、适当运动、药物治疗等方式进行,但需要在医生指导下进行。1、饮食控制:对于肥胖的2型糖尿病患者,在日常生活中要严格控制总热量摄入,避免暴饮暴食,可以少食多餐,同时也要减少高糖食物的摄入,比如糖果、奶油蛋糕等。另外还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等,能够补充身体所需要的营养成分,对身体健康有一定的帮助。2、适当运动:如果体重比较严重,通过饮食控制效果不佳,则需要适当增加运动量,比如慢跑、游泳等,能够促进体内脂肪燃烧,在一定程度上还可以达到辅助减肥的效果。3、药物治疗:如果病情比较严重,并且通过饮食控制以及适当运动没有得到改善,则需要在医生的指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗。除此之外,还需要定期去医院复查血糖值,随时观察病情的恢复情况。