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腰间盘突出的症状有哪些?

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提问时间:2025-04-19 10:50

问题描述

腰间盘突出的症状有哪些?

医生回答

陈云霞

陈云霞 副主任医师

回答时间:2025-04-19 11:03

腰间盘突出的症状包括腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木或无力,严重时可能影响行走或大小便功能。出现这些症状时应尽快就医评估,避免病情加重。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腰间盘突出的最常见症状之一,多为持续性钝痛或刺痛,可能在弯腰、久坐或搬重物时加重。这是由于突出物刺激或压迫神经根所致。缓解方法包括避免剧烈活动,同时可以应用镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,但需要按医生指导使用,避免长期滥用。局部热敷或按摩也有一定效果,可促进血液循环,缓解肌肉紧张。
2、坐骨神经痛
腰间盘突出往往伴随坐骨神经痛,其表现为从臀部、大腿到小腿及脚部的一侧放射性疼痛。这通常由腰椎第四、五节或第五节与骶骨交界处神经根受压引起。针对坐骨神经痛,可进行物理治疗,如牵引、推拿或针灸,缓解神经压迫。早期症状轻微时,也可以通过核心肌肉锻炼如小燕飞或平板支撑来增强腰椎稳定性。
3、下肢麻木或无力
腰间盘突出压迫部分神经根,还可能导致下肢麻木或力量减退,需警惕神经受损。临床治疗以松解神经为主,可以尝试药物治疗,包括甲钴胺维生素B12类、神经营养剂等,配合医生进行康复训练。如果症状持续甚至加重,可能需要考虑微创手术,如椎间盘镜下髓核摘除术或椎间孔镜技术,具体方案需结合病情与医生商讨。
4、严重压迫导致的功能障碍
严重腰间盘突出有可能引发马尾神经综合征,表现为双下肢无力、会阴区麻木、大小便困难等急症,如有上述表现需立即就医以避免永久性损害。这类病情多采取急症手术治疗,例如开放性髓核切除术,及时解除神经压迫,保护功能恢复。
出现腰间盘突出症状需要尽早检查并规范治疗,避免病情恶化。日常生活中可以通过强化腰背肌锻炼、保持正确的坐姿及避免久坐等方式预防腰椎损伤的发生或复发。如症状明显或影响日常生活时,务必寻求专业医生的帮助。

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