血糖严重升高的糖尿病通常指空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,伴随典型症状如多饮、多尿、体重下降等。血糖控制不佳可能导致急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷,以及慢性并发症如心血管疾病、肾病和视网膜病变。
1、诊断标准:糖尿病的诊断依据血糖水平,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L即可确诊。随机血糖≥11.1 mmol/L并伴有典型症状也可作为诊断依据。糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%也是诊断标准之一。
2、急性并发症:血糖严重升高可能导致急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。症状包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等。高渗性昏迷则表现为极度口渴、脱水、意识障碍,需立即就医。
3、慢性并发症:长期高血糖会损害血管和神经,导致慢性并发症。心血管疾病如冠心病、脑卒中风险增加。糖尿病肾病表现为蛋白尿、肾功能下降。视网膜病变可能导致视力下降甚至失明。
4、血糖监测:糖尿病患者需定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。家用血糖仪可帮助日常监测,糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,建议每3个月检测一次。
5、治疗方案:糖尿病的治疗包括生活方式干预和药物治疗。饮食控制如低糖、低脂、高纤维饮食,运动如每周150分钟中等强度有氧运动。药物包括二甲双胍片500mg每日两次、格列美脲片1mg每日一次、胰岛素注射液根据血糖水平调整剂量。
糖尿病患者需注意饮食均衡,选择低升糖指数食物如全谷物、豆类、蔬菜。运动建议选择有氧运动如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。定期监测血糖,遵医嘱用药,避免高血糖带来的健康风险。