白大衣高血压可能由紧张情绪、心理压力、医患关系、环境刺激、自主神经功能紊乱等原因引起，可通过心理疏导、家庭血压监测、药物治疗、生活方式调整、放松训练等方式治疗。
1、紧张情绪：部分患者在医疗环境中容易产生紧张情绪，导致血压暂时升高。可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪，家庭血压监测有助于排除白大衣效应。
2、心理压力：对医疗环境的恐惧或对疾病的担忧可能引发血压波动。建议进行心理疏导，学习放松技巧，如渐进性肌肉放松法，帮助稳定情绪。
3、医患关系：医患沟通不畅或医生态度可能加重患者紧张感。改善医患关系，建立信任，有助于减少患者对医疗环境的应激反应。
4、环境刺激：医院环境的陌生感、噪音、光线等外部刺激可能诱发血压升高。建议患者在测量血压前静坐5-10分钟，适应环境后再进行测量。
5、自主神经功能紊乱：部分患者自主神经调节功能异常，在特定环境下易出现血压波动。可通过规律作息、适度运动、避免咖啡因等方式调节自主神经功能，必要时在医生指导下使用β受体阻滞剂如阿替洛尔25mg/天或钙通道阻滞剂如氨氯地平5mg/天。
日常饮食可多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜，减少高盐、高脂饮食；每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，每次30分钟；保持规律作息，避免熬夜；定期监测血压，记录数据，便于医生评估治疗效果。
白大衣高血压的诊断标准主要基于诊室血压测量与日常血压监测的差异，通常表现为诊室血压升高而日常血压正常。1、诊室血压测量：诊室血压收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，但需排除其他继发性高血压因素。2、动态血压监测：24小时动态血压监测显示平均血压正常，白天血压＜135/85mmHg，夜间血压＜120/70mmHg。3、家庭血压监测：家庭自测血压收缩压＜135mmHg且舒张压＜85mmHg，与诊室血压存在显著差异。4、心理因素：患者可能因诊室环境紧张、焦虑等心理因素导致血压暂时性升高。5、排除标准：需排除其他类型高血压，如原发性高血压、继发性高血压等，结合病史、体检及实验室检查进行综合判断。
1、诊室血压测量：诊室血压测量是白大衣高血压诊断的第一步，通常要求患者在安静环境下休息5分钟后测量，连续测量3次取平均值。若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，提示可能存在白大衣高血压，但需结合其他检查进一步确认。
2、动态血压监测：动态血压监测是诊断白大衣高血压的重要方法，通过24小时连续监测血压变化，评估患者的日常血压水平。若动态血压监测显示平均血压正常，白天血压＜135/85mmHg，夜间血压＜120/70mmHg，可支持白大衣高血压的诊断。
3、家庭血压监测：家庭血压监测是白大衣高血压诊断的辅助手段，患者在家中使用合格的血压计自测血压。若家庭自测血压收缩压＜135mmHg且舒张压＜85mmHg，与诊室血压存在显著差异，可进一步支持诊断。
4、心理因素：白大衣高血压可能与患者的心理状态密切相关，诊室环境、医生的态度等因素可能引发患者紧张、焦虑，导致血压暂时性升高。通过心理评估和疏导，有助于缓解患者的紧张情绪，减少血压波动。
5、排除标准：白大衣高血压的诊断需排除其他类型高血压，如原发性高血压、继发性高血压等。结合患者的病史、体检及实验室检查，如肾功能、电解质、激素水平等，综合判断是否存在其他高血压类型，确保诊断的准确性。
白大衣高血压的诊断需结合诊室血压测量、动态血压监测、家庭血压监测等多方面数据，同时关注患者的心理状态，排除其他类型高血压。日常饮食中可增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜等，减少高盐、高脂食物的摄入；适当进行有氧运动，如快走、游泳等，有助于维持血压稳定；定期监测血压，及时就医调整治疗方案。
