血燥热引起的皮肤瘙痒可通过滋阴润燥、清热凉血、中药调理、外用止痒和生活调节等方式缓解。血燥热通常由阴虚火旺、血热内蕴、饮食辛辣、情志失调或环境干燥等因素引起。
1、滋阴润燥：
血燥热本质是阴液不足导致虚火内生，需通过滋养阴液来平衡内热。可选用生地、麦冬、玄参等具有滋阴功效的中药材，这类药物能补充体内津液，缓解因阴虚导致的皮肤干燥脱屑。日常可适量食用银耳、百合、梨子等滋阴食物，避免熬夜耗伤阴血。
2、清热凉血：
血热型瘙痒需清解血分郁热，常用丹皮、赤芍、紫草等凉血药物。这类药材能降低血液燥热状态，改善皮肤红斑灼热感。伴随烦躁失眠者可加栀子、淡竹叶清心除烦，但需注意凉血药物多属寒凉，脾胃虚弱者应在医师指导下配伍使用。
3、中药调理：
中医辨证常用当归饮子、知柏地黄丸等方剂，前者养血润燥适合血虚风燥型，后者滋阴降火针对阴虚火旺型。严重者可选用消风散加减，包含荆芥、防风等祛风药与生地、石膏等清热药配伍。需根据舌脉表现调整方剂，连续服用2-4周可见效。
4、外用止痒：
急性发作期可用炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等外用制剂暂时缓解瘙痒。皮肤干燥脱屑者可薄涂凡士林或尿素软膏保湿。避免抓挠导致皮肤破损，沐浴水温控制在37℃以下，禁用碱性肥皂。夜间瘙痒显著者可冷敷患处。
5、生活调节：
保持室内湿度40％-60％，冬季使用加湿器。穿着纯棉透气衣物，避免化纤材质摩擦刺激。饮食忌辛辣燥热食物如辣椒、羊肉，适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜。调节情绪避免焦虑抑郁加重血热，每日保证7小时睡眠。
长期皮肤瘙痒需排查糖尿病、肝胆疾病等潜在病因。日常可饮用桑叶菊花茶清热，按摩三阴交、血海等穴位调节气血。沐浴后3分钟内涂抹保湿乳，选择无香料护肤品。若出现皮肤溃烂、渗液或持续两周未缓解，应及时就诊皮肤科排除湿疹、银屑病等皮肤病。
老年皮肤瘙痒症可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。老年皮肤瘙痒症通常由皮肤干燥、慢性疾病、神经功能退化、药物副作用、环境刺激等原因引起。
1、保湿护理老年皮肤皮脂腺萎缩导致屏障功能下降，建议每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，沐浴水温不超过40摄氏度，避免使用碱性清洁产品。冬季可增加室内湿度至50％左右，贴身衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。
2、外用药物局部可遵医嘱使用复方樟脑乳膏缓解瘙痒，糖皮质激素类如丁酸氢化可的松乳膏适用于炎症性瘙痒，他克莫司软膏可用于激素不耐受者。使用前需清洁患处，薄涂后轻柔按摩促进吸收，避免接触眼周及黏膜。
3、口服药物顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定片，合并焦虑可短期使用多塞平片，胆汁淤积性瘙痒可选熊去氧胆酸胶囊。需注意抗胆碱能药物可能加重老年人口干、便秘等不良反应，用药期间监测肝肾功能。
4、光疗窄谱中波紫外线治疗适用于广泛性瘙痒，每周2-3次照射可抑制皮肤免疫反应。治疗前需排除光敏性疾病，照射时佩戴防护眼镜，治疗后加强皮肤保湿。该疗法可能引起暂时性皮肤干燥，累积照射次数需严格控制。
5、中医调理血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型适用龙胆泻肝汤，针灸选曲池、血海等穴位。中药熏蒸采用苦参、地肤子等药材，药浴温度保持38℃左右。需辨证施治避免滥用清热燥湿药加重阴伤。
老年皮肤瘙痒症患者应建立规律作息，避免过度搔抓引发继发感染。饮食宜清淡，适量补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，忌食辛辣刺激食物。合并糖尿病、肾病等基础疾病者需积极控制原发病，定期皮肤科随访评估治疗效果。冬季减少电热毯使用时间，夏季出汗后及时清洁，选择宽松透气的衣物有助于减少瘙痒发作。
