核桃皮具有抗氧化、抗菌消炎、改善皮肤健康等功效，常用于辅助治疗皮肤炎症、促进伤口愈合等。核桃皮的主要作用包括收敛止血、缓解湿疹、抑制病原微生物、减轻皮肤瘙痒、辅助降血糖等。
1、收敛止血
核桃皮中的鞣质成分具有收敛作用，能促进小血管收缩，减少局部渗出，帮助创面止血。民间常用核桃皮煎水外敷处理轻微擦伤或皮肤破损。对于浅表性出血，可将干燥核桃皮研磨成粉后撒于患处。
2、缓解湿疹
核桃皮提取物对特应性皮炎有缓解作用，其含有的胡桃醌类物质能抑制组胺释放，减轻皮肤红斑和瘙痒症状。建议湿疹患者用核桃皮煮水冷却后湿敷患处，每日重复进行1-2次，配合医生开具的丁酸氢化可的松乳膏等药物使用。
3、抑制病原微生物
实验显示核桃皮乙醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等常见致病菌有抑制作用。其抗菌活性成分主要为萘醌类和黄酮类化合物，可用于辅助治疗真菌性皮肤感染。临床常与联苯苄唑乳膏等抗真菌药物联合使用。
4、减轻皮肤瘙痒
核桃皮中的抗炎成分能降低皮肤神经末梢敏感性，对虫咬性皮炎、接触性皮炎等引起的瘙痒有缓解效果。可将新鲜核桃皮捣碎取汁涂抹患处，或使用含核桃皮提取物的复方樟脑乳膏加强止痒效果。
5、辅助降血糖
动物实验表明核桃皮多糖能改善胰岛素抵抗，其机制可能与调节PPAR-γ信号通路有关。糖尿病患者可在医生指导下用核桃皮代茶饮，配合盐酸二甲双胍片等降糖药物，但不可替代正规降糖治疗。
使用核桃皮时需注意过敏测试，将少量核桃皮制剂涂抹于前臂皮肤观察24小时无红肿后再使用。新鲜核桃皮汁液可能引起接触性皮炎，建议处理时佩戴手套。皮肤溃烂面积较大或合并感染时应及时就医，避免自行使用偏方延误治疗。日常保存应置于阴凉干燥处，防止霉变降低药效。