反流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难，按病情进展可分为早期胃食管反流表现、进展期黏膜损伤症状及终末期并发症相关症状。
1、烧心胸骨后灼烧感是典型早期症状，多发生于餐后1-2小时或平卧时，与胃酸刺激食管黏膜有关，可通过抬高床头、避免饱餐缓解。
2、反酸胃内容物反流至口腔的酸苦感，可能伴随打嗝，常见于弯腰或腹压增高时，建议减少高脂饮食并使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁。
3、胸痛疼痛可放射至后背或颈部，易与心绞痛混淆，多因酸性反流物刺激食管神经末梢，需行胃镜鉴别，可选用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
4、吞咽障碍晚期因食管狭窄或Barrett食管导致，表现为吞咽固体食物梗阻感，需内镜扩张治疗，伴发呕血或体重下降时应警惕癌变风险。
日常避免咖啡因及辛辣食物，睡眠时保持左侧卧位，症状持续两周以上需进行24小时食管pH监测明确诊断。
