肺栓塞症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、呼吸困难突发性气促最常见,静息或活动时均可出现,与血栓阻塞肺动脉导致血氧交换障碍有关,需立即吸氧并抗凝治疗。
2、胸痛胸膜性刺痛随呼吸加重,可能放射至肩背部,因肺梗死刺激胸膜引起,需使用镇痛药和抗凝药物如利伐沙班。
3、咯血痰中带血丝或少量鲜红血液,提示肺组织缺血坏死,伴随咳嗽时需警惕,可使用止血药氨甲环酸联合抗凝治疗。
4、晕厥突发意识丧失提示大面积栓塞导致心输出量骤降,属于危急症状,需紧急溶栓或取栓手术干预。
出现上述症状应避免剧烈活动,保持半卧位减少回心血量,立即拨打急救电话并监测血氧饱和度。