骨折早期可能导致贫血、脂肪栓塞、深静脉血栓、感染等并发症,严重程度依次增加。
1、贫血:骨髓腔出血或软组织损伤导致失血性贫血,表现为乏力、皮肤苍白,可通过补铁剂如琥珀酸亚铁、输血等治疗。
2、脂肪栓塞:长骨骨折后骨髓脂肪进入血液阻塞血管,表现为呼吸困难、意识模糊,需及时吸氧并使用糖皮质激素如甲泼尼龙。
3、深静脉血栓:卧床制动导致血流缓慢,表现为下肢肿胀疼痛,可使用低分子肝素、华法林等抗凝药物预防。
4、感染:开放性骨折易继发细菌感染,表现为红肿热痛,需清创并使用头孢唑林、克林霉素等抗生素治疗。
骨折后早期应抬高患肢促进静脉回流,定期进行踝泵运动预防血栓,开放性伤口需严格消毒包扎。