跖骨基底部骨折多数属于轻度至中度损伤,严重程度主要与骨折类型、移位程度及是否合并软组织损伤有关。
无移位或轻微移位的骨折通常采取石膏固定4-6周,配合足部制动和定期复查,预后良好。
涉及多个骨块的骨折可能需要闭合复位或克氏针内固定,恢复期可能延长至8-12周,可能伴随局部肿胀和行走障碍。
累及跖跗关节面的骨折需通过CT评估,严重者需切开复位钢板固定,后期可能发生创伤性关节炎。
罕见情况下骨折端压迫血管神经,需急诊手术解除压迫并修复损伤,可能遗留感觉异常或运动功能障碍。
康复期间建议抬高患肢减轻肿胀,逐步进行踝泵运动和足趾活动,避免早期负重,定期复查X线评估愈合情况。