蝶骨骨折需根据骨折类型和严重程度采取保守治疗或手术治疗。蝶骨骨折的处理方法主要有卧床休息、药物治疗、颅骨牵引、手术复位固定、康复训练。
1、卧床休息无明显移位的线性骨折可通过绝对卧床4-6周促进愈合。患者需保持头部抬高15-30度，避免擤鼻、咳嗽等增加颅内压的动作。期间定期复查CT观察骨折线变化，若出现脑脊液鼻漏需延长卧床时间。
2、药物治疗伴有脑震荡时可使用甘露醇注射液降低颅内压，布洛芬缓释胶囊缓解头痛，注射用头孢曲松钠预防感染。视神经管骨折早期需静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠减轻神经水肿。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、颅骨牵引适用于粉碎性骨折伴颅底凹陷的患者。通过Crutchfield牵引钳施加5-7公斤牵引力，逐步复位下陷的骨片。牵引期间需每日拍摄X线片监测复位情况，通常维持2-3周后改为头颈胸石膏固定。
4、手术复位固定严重移位骨折或合并脑脊液漏时，需采用冠状切口开颅，使用钛网和微型接骨板进行内固定。视神经管减压术需在骨折后72小时内完成，用高速磨钻扩大狭窄的视神经管。术后需预防性使用抗生素。
5、康复训练骨折稳定后开始循序渐进的功能锻炼。嗅觉障碍者可进行气味辨识训练，视神经损伤者需配合营养神经药物治疗。后期加入颈部肌肉等长收缩练习，3个月内避免剧烈运动和头部撞击。
蝶骨骨折患者恢复期应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂。睡眠时使用特制颈椎枕维持头部中立位，避免侧卧压迫骨折部位。定期进行神经功能评估，若出现视力下降、嗅觉丧失等后遗症需及时干预。康复过程中须严格遵循医嘱复查，不可自行调整治疗方案。
蝶骨嵴脑膜瘤的诊断需通过影像学检查结合临床症状评估，主要检查方式包括头颅CT、核磁共振平扫增强、脑血管造影、病理活检及神经功能评估。
1、头颅CT：
CT扫描能清晰显示蝶骨嵴区域骨质增生或破坏情况，典型脑膜瘤在CT上呈等密度或稍高密度影，可见钙化灶。该检查对评估肿瘤与颅底骨结构的关系具有重要价值，是初筛的首选方法。
2、核磁共振平扫增强：
MRI可多方位显示肿瘤与周围脑组织、血管的解剖关系，增强扫描时脑膜瘤多呈均匀明显强化，特征性的"脑膜尾征"有助于鉴别诊断。该检查对手术方案的制定具有决定性意义。
3、脑血管造影：
数字减影血管造影能明确肿瘤供血动脉来源及静脉窦受累情况，对判断手术风险至关重要。当肿瘤包绕颈内动脉或大脑中动脉时，需通过该检查评估血管受累程度。
4、病理活检：
通过立体定向或开颅手术获取肿瘤组织，进行病理学检查可确诊脑膜瘤类型及分级。WHO分级系统可判断肿瘤生物学行为，对预后评估和治疗选择具有指导价值。
5、神经功能评估：
需系统检查视力视野、眼球运动及三叉神经功能，包括眼底检查、视野计、眼球运动试验等。这些检查能客观记录术前神经功能状态，为术后恢复情况提供对照依据。
确诊蝶骨嵴脑膜瘤后，建议保持规律作息，避免剧烈头部运动。饮食宜选择高蛋白、富含维生素的食物如鱼类、深色蔬菜，限制高盐高脂饮食。术后恢复期可进行适度的平衡训练和认知功能锻炼，定期复查影像学检查监测肿瘤复发情况，出现头痛加重或视力变化需及时就诊。
