输尿管软镜治疗肾结石效果较好，具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优势。输尿管软镜手术适用于直径小于2厘米的肾结石，尤其对位于肾盂或肾盏的结石效果显著。
1、创伤小：
输尿管软镜通过人体自然腔道进入肾脏，无需切开皮肤或肾脏组织。相比传统开放手术或经皮肾镜手术，软镜手术对肾脏及周围组织的损伤更小，术后疼痛感明显减轻，患者恢复更快。
2、恢复快：
患者通常术后1-2天即可出院，3-5天可恢复正常生活。由于手术创伤小，术后并发症发生率低，住院时间短，医疗费用相对较低，对患者工作和生活影响较小。
3、结石清除率高：
对于直径小于2厘米的肾结石，输尿管软镜联合钬激光碎石的一次性结石清除率可达80％-90％。软镜可弯曲的特性使其能到达肾脏各个肾盏，对多发性结石或特殊位置结石具有明显优势。
4、适应症广：
输尿管软镜特别适合治疗肾下盏结石、孤立肾结石、出血体质患者结石等特殊情况。对于不能耐受经皮肾镜手术或体外冲击波碎石效果不佳的患者，软镜手术是理想选择。
5、并发症少：
主要并发症包括术后发热、血尿等，发生率低于5％。严重并发症如输尿管损伤、大出血等罕见。术前充分评估和术中精细操作可进一步降低并发症风险。
术后建议多饮水，每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于预防结石复发。饮食上应限制高草酸食物如菠菜、巧克力等，适当控制钠盐摄入。定期复查泌尿系超声或CT，监测结石情况。保持适度运动，避免久坐，有助于促进小结石排出。如出现持续腰痛、发热等症状应及时就医。
输尿管结石疼痛通常与结石移动刺激输尿管有关，但并非所有疼痛都代表结石正在下移。疼痛机制主要涉及输尿管痉挛、黏膜损伤及尿液引流受阻。
1、结石移动刺激：
当结石在输尿管内移动时，可能划伤黏膜或卡顿在生理狭窄处，引发剧烈绞痛。这种疼痛常呈阵发性，可向会阴部放射，但结石实际位置需通过影像学确认。
2、输尿管痉挛：
结石刺激导致输尿管平滑肌强烈收缩，引发典型肾绞痛。疼痛程度与痉挛强度相关，使用解痉药物可缓解症状，但无法直接判断结石是否下移。
3、尿液引流受阻：
结石阻塞输尿管会引起近端尿路压力升高，导致肾盂内张力增加。这种疼痛多为持续性胀痛，可能伴随恶心呕吐，提示存在尿路梗阻需及时处理。
4、继发感染风险：
结石滞留可能诱发尿路感染，表现为疼痛伴发热、尿频。此类情况需抗生素治疗，单纯止痛可能掩盖病情进展。
5、黏膜炎症反应：
结石长期摩擦可导致输尿管局部水肿和炎症，形成持续性隐痛。这种疼痛往往位置固定，消炎治疗后可能缓解。
建议每日保持2000毫升以上饮水量，优先选择柠檬水或淡绿茶促进结石排出。避免高草酸食物如菠菜、巧克力，适当增加柑橘类水果摄入。疼痛发作时可尝试热水袋热敷腰背部，但持续超过6小时或伴随血尿、发热时应立即就医。定期复查超声监测结石位置变化，直径小于6毫米的结石多数可自行排出。
