第五跖骨基底部骨折通常需要医疗干预，不建议放任不管。骨折愈合情况与骨折类型、固定方式、患者年龄等因素密切相关。
1、骨折类型：
第五跖骨基底部骨折分为撕脱性骨折、Jones骨折和应力性骨折三种主要类型。撕脱性骨折多由足部突然内翻导致腓骨短肌牵拉引起，这类骨折通常愈合良好。Jones骨折发生在血供较差的干骺端交界处，容易发生延迟愈合或不愈合。应力性骨折多见于长期重复性运动负荷，初期可能仅表现为局部疼痛。
2、固定方式：
稳定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周，期间需要定期复查X线观察对位情况。移位明显的骨折可能需要闭合复位或手术内固定，常用克氏针、微型钢板等器械。固定期间需保持患肢抬高，避免负重活动。
3、年龄因素：
儿童患者因骨骼生长活跃，骨折愈合速度通常快于成人，4-6周即可形成稳固骨痂。中老年患者尤其合并骨质疏松时，愈合时间可能延长至8-12周。糖尿病患者需特别注意血糖控制，避免影响骨折愈合。
4、并发症风险：
未经处理的骨折可能导致畸形愈合、慢性疼痛或创伤性关节炎。长期制动可能引发下肢深静脉血栓，需进行踝泵运动等预防措施。开放性骨折存在感染风险，需紧急清创处理。
5、康复训练：
拆除固定装置后应逐步进行踝关节活动度训练，包括背屈、跖屈和内外翻练习。肌力恢复期可进行弹力带抗阻训练，后期加入平衡训练预防再次损伤。康复期间建议穿戴具有足弓支撑的矫形鞋垫。
骨折恢复期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质和800-1000国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜和海产品。急性期后可进行上肢力量训练和非负重有氧运动，如坐姿划船、游泳等。睡眠时保持患肢抬高15-20厘米，有助于减轻肿胀。定期随访复查X线片，直至确认骨折线完全消失方可恢复剧烈运动。
