骨折早期的并发症可通过预防感染、控制出血、减轻疼痛、监测神经功能、预防血栓等方式处理。骨折早期并发症可能由创伤、感染、出血、神经损伤、血栓形成等原因引起。
1、感染预防：骨折后皮肤破损或手术切口容易引发感染，需及时清创并使用抗生素预防。常用药物包括头孢呋辛片500mg每日两次、阿莫西林胶囊500mg每日三次、左氧氟沙星片500mg每日一次。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
2、出血控制：骨折部位出血可能导致血肿或休克，需及时止血。可采用压迫止血、冰敷、抬高患肢等方法。严重出血需输血或手术止血，常用手术包括血管结扎术、动脉栓塞术。
3、疼痛缓解：骨折后剧烈疼痛影响患者生活质量，需及时镇痛。可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg每日三次、对乙酰氨基酚片500mg每日四次，或阿片类药物如曲马多片50mg每日两次。
4、神经监测：骨折可能损伤周围神经，导致感觉或运动功能障碍。需定期检查神经功能，观察有无麻木、刺痛、肌力下降等症状。神经损伤需进行神经修复手术或康复治疗。
5、血栓预防：骨折后长期卧床增加血栓风险，需采取预防措施。可使用抗凝药物如低分子肝素注射液5000IU每日一次、华法林片2.5mg每日一次，或穿弹力袜、进行肢体活动。
骨折早期需注意饮食调理，多摄入高蛋白、高钙食物如牛奶、鸡蛋、鱼类，促进骨折愈合。适当进行肢体活动，避免长期卧床，预防肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查X线片，观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
颅底骨折可能引发脑脊液漏、颅内感染、脑神经损伤、血管损伤和脑积水等并发症。颅底骨折通常由外伤、交通事故、高处坠落等因素引起，需根据具体并发症类型采取针对性治疗。
1、脑脊液漏颅底骨折可能导致硬脑膜撕裂，引发脑脊液从鼻腔或耳道漏出。脑脊液漏表现为清亮液体持续流出，可能增加颅内感染风险。治疗需保持头部抬高，避免用力擤鼻或咳嗽，严重时需进行硬脑膜修补手术。常用药物包括乙酰唑胺减少脑脊液分泌，必要时使用抗生素预防感染。
2、颅内感染颅底骨折后细菌可能通过骨折缝隙侵入颅内，导致脑膜炎或脑脓肿。患者可能出现发热、头痛、颈项强直等症状。治疗需静脉注射抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，严重感染需手术引流。预防措施包括保持伤口清洁，避免污染物接触鼻腔或耳道。
3、脑神经损伤颅底骨折可能压迫或撕裂嗅神经、视神经、面神经等，导致嗅觉丧失、视力下降或面瘫等症状。神经损伤多为不完全性，可通过神经营养药物如甲钴胺、维生素B1等促进恢复，严重损伤需神经减压手术。康复期可配合针灸、理疗等辅助治疗。
4、血管损伤骨折碎片可能损伤颈内动脉、海绵窦等血管结构，导致鼻出血、搏动性突眼或假性动脉瘤。血管损伤需紧急进行血管造影检查，必要时行血管内栓塞或外科修补。治疗期间需控制血压，避免剧烈活动，使用止血药物如氨甲环酸辅助治疗。
5、脑积水颅底骨折后蛛网膜颗粒受损可能导致脑脊液吸收障碍，形成交通性脑积水。患者表现为头痛、呕吐、步态不稳等。轻度脑积水可使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，严重者需行脑室腹腔分流术。术后需定期复查分流管功能，避免过度劳累。
颅底骨折患者应卧床休息2-4周，头部保持30度抬高体位。饮食以高蛋白、高维生素流质为主，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行适度肢体活动，但禁止剧烈运动。定期复查头颅CT观察骨折愈合情况，出现头痛加重、意识改变等症状需立即就医。保持鼻腔耳道清洁干燥，预防性使用生理盐水冲洗，避免用力擤鼻或打喷嚏。
