肥厚梗阻性心肌病患者需禁用负性肌力药物、血管扩张剂及部分抗心律失常药，主要包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、硝酸酯类药物、洋地黄类药物及利尿剂。这些药物可能加重左心室流出道梗阻或诱发严重心律失常。
1、β受体阻滞剂：
普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂虽常用于其他心脏病，但可能通过过度抑制心肌收缩力导致肥厚梗阻性心肌病患者心输出量下降。部分患者使用后可能出现低血压、乏力等血流动力学恶化表现。
2、非二氢吡啶类钙拮抗剂：
维拉帕米、地尔硫卓等药物会降低心肌细胞钙离子内流，减弱心肌收缩力。对于存在左心室流出道压差的患者，可能加重梗阻程度并引发晕厥或心力衰竭。
3、硝酸酯类药物：
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂会减少静脉回流，降低心脏前负荷。这种作用可能使肥厚心肌与室间隔更贴近，进一步缩小左心室流出道空间。
4、洋地黄类药物：
地高辛通过增强心肌收缩力改善心衰症状，但可能加剧肥厚梗阻性心肌病的动力性梗阻。该类药物还易诱发室性心律失常，尤其对于存在心肌纤维化的患者风险更高。
5、利尿剂：
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂过度使用时可能引起血容量不足，导致左心室充盈压下降。这种血流动力学改变会加重流出道压力阶差，严重时可出现心源性休克。
肥厚梗阻性心肌病患者应建立详细的用药记录卡，就诊时主动告知医生病史。日常需保持适度有氧运动如散步、游泳，避免竞技性运动；饮食宜少量多餐，控制钠盐摄入；定期监测体重变化，出现胸闷加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。建议每3-6个月复查心脏超声评估梗阻程度变化。
甲亢心肌病在甲状腺功能恢复正常后通常可以痊愈，但部分患者可能出现不可逆的心肌损害。甲亢心肌病的预后主要取决于甲状腺功能控制时机、心肌损伤程度以及是否合并其他心脏疾病。
甲状腺功能亢进性心肌病是由于甲状腺激素长期过量分泌导致的心脏结构和功能改变。早期及时控制甲状腺功能亢进是关键，多数患者在甲状腺激素水平恢复正常后，心脏扩大、心律失常等症状可逐渐改善。通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等规范治疗，配合β受体阻滞剂如普萘洛尔控制心率，心脏功能通常能在数月内恢复。
若甲亢长期未得到有效控制，持续心动过速和心脏高负荷状态可能导致心肌纤维化等不可逆损害。这类患者即使甲状腺功能恢复正常，也可能遗留心脏扩大、心功能减退等问题，需要长期服用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、利尿剂如呋塞米等药物维持心功能。合并心房颤动的患者还需抗凝治疗预防血栓。
甲亢心肌病患者应严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能和心脏超声。日常需限制碘摄入，避免高碘食物如海带紫菜，保证充足休息，控制情绪波动。出现心悸气短加重时应及时就医，避免剧烈运动加重心脏负担。戒烟限酒，保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷，促进心肌恢复。
