手臂骨折石膏固定一般需要4-8周拆除，具体时间与骨折类型、愈合情况、年龄及并发症等因素相关。
1、骨折类型：
简单线性骨折通常4-6周可拆除石膏，而粉碎性骨折或关节内骨折需延长至6-8周。骨折线对位良好者愈合较快，错位明显者需更长时间固定。
2、愈合评估：
拆除前需通过X线确认骨痂形成情况。临床检查需满足局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动三大标准。儿童骨折愈合速度常比成人快1-2周。
3、年龄因素：
儿童骨折愈合速度较快，通常3-5周即可拆除。老年人因骨质疏松和血供减少，常需延长固定时间至6周以上。青少年生长活跃期骨愈合速度介于两者之间。
4、并发症影响：
合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病者需延长1-2周固定时间。若出现石膏松动、皮肤压疮或感染迹象，需及时调整固定方案。
5、功能恢复：
拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练和肌力恢复。早期可进行握拳、腕关节屈伸等被动活动，2周后开始抗阻力训练。康复期间避免提重物和剧烈运动。
骨折愈合期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质，可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等补充。蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克，促进骨痂形成。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，避免患肢承重运动直至骨愈合完全。定期复查X线片观察愈合进度，若出现持续疼痛或肿胀需及时复诊。
小孩小骨折石膏固定时间一般为3-6周，实际时长受骨折部位、年龄、愈合速度、石膏类型及并发症等因素影响。
骨折部位不同直接影响愈合周期。上肢骨折如桡骨远端通常需3-4周固定，下肢承重骨如胫骨则需5-6周。儿童骨骼血供丰富且骨膜较厚，愈合速度普遍快于成人，3岁以下幼儿可能缩短1-2周。石膏材质选择也影响固定时长，传统石膏需全程固定至愈合，而可拆卸支具在后期可间断使用。
存在特殊情况需延长固定时间。开放性骨折或伴有血管神经损伤时，愈合可能延迟1-2周。若复查X线显示骨痂形成不足，需延长固定1周后再次评估。个别代谢性疾病如成骨不全症患儿，固定时间可能翻倍。感染风险高的污染伤口，需先控制感染再行固定。
拆除石膏后需逐步恢复关节活动度，初期避免剧烈运动。定期复查X线确认骨愈合情况，若发现延迟愈合需考虑物理治疗或营养干预。日常注意观察肢体末梢血运，石膏松动或破损应及时就医调整。保证钙质和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨骼修复。
