再生障碍性贫血多数情况下不遗传,少数可能与范可尼贫血等遗传性疾病相关。
1、非遗传因素:原发性再生障碍性贫血占多数,与自身免疫异常、病毒感染、化学毒物接触等因素有关,需通过免疫抑制治疗或造血干细胞移植干预。
2、获得性病因:药物副作用、电离辐射等环境因素可能导致骨髓造血功能衰竭,临床表现为贫血、出血和感染,需停用致病因素并配合促造血治疗。
3、极少数遗传关联:范可尼贫血等遗传性骨髓衰竭综合征可表现为再生障碍性贫血,需基因检测确诊,治疗选择包括雄激素疗法和异基因移植。
4、特发性类型:约70%患者病因未明,可能与T细胞介导的造血干细胞损伤有关,需根据病情严重程度选择支持治疗或强化免疫抑制方案。
建议有家族史者进行遗传咨询,患者日常需避免感染并定期监测血常规,治疗需严格遵循血液科医师指导。