过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是两种不同的疾病,前者属于血管炎性疾病,后者与血小板数量或功能异常相关。
1、病因不同过敏性紫癜主要由感染、食物或药物过敏等诱发的免疫复合物沉积所致;血小板减少性紫癜则因血小板生成不足、破坏过多或分布异常导致。
2、症状差异过敏性紫癜表现为对称性下肢紫癜伴关节肿痛或腹痛;血小板减少性紫癜可见全身散在出血点,严重者有黏膜出血倾向。
3、实验室检查过敏性紫癜血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性;血小板减少性紫癜血小板显著降低,骨髓象检查可明确病因。
4、治疗原则过敏性紫癜以抗组胺药、糖皮质激素为主;血小板减少性紫癜需根据病因采用免疫抑制剂、血小板输注等治疗。
两种疾病均需避免剧烈运动,过敏性紫癜患者应严格规避过敏原,血小板减少者注意防止外伤出血。