我爸爸今天上午刚刚做完阑尾炎手术,不知道该如何护理,有谁知道阑尾炎手术后作做哪些护理措施啊?谢啦!
您好!
急性阑尾炎护理措施:
1、术后护理1根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2、观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
3、单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4、饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。
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阑尾炎初期主要表现为脐周或上腹部隐痛、恶心呕吐、食欲减退、低热、右下腹转移性疼痛。阑尾炎是阑尾的炎症性疾病,多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起,需及时就医避免穿孔等并发症。
1、脐周或上腹部隐痛早期阑尾炎疼痛多始于脐周或上腹部,呈现为持续性隐痛或钝痛,与内脏神经反射有关。疼痛可能间歇性加重,常被误认为胃肠不适。此时按压腹部尚无固定压痛,但可能伴随肠鸣音减弱。建议避免自行服用止痛药,需观察疼痛是否转移至右下腹。
2、恶心呕吐约半数患者早期出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,与胃肠蠕动功能紊乱相关。呕吐后腹痛通常无缓解,区别于食物中毒等疾病。儿童患者呕吐症状更明显,家长需注意观察是否伴随发热或腹泻。持续呕吐可能导致脱水,可少量多次补充电解质水。
3、食欲减退炎症刺激导致消化功能抑制,患者常突然丧失食欲甚至厌食,尤其抗拒油腻食物。该症状早于腹痛出现时易被忽视,若持续12小时以上需警惕。老年患者可能仅表现为食欲差而无明显腹痛,建议监测体温变化。发病初期宜选择流质饮食减轻肠道负担。
4、低热早期体温多波动在37.5-38℃之间,由炎症介质释放引起。儿童可能出现突发高热,体温超过38.5℃提示病情进展。测量体温时建议采用腋下或耳温,避免直肠测温刺激肠道。若发热伴随寒战或出汗,可能提示阑尾化脓,需立即就医。
5、右下腹转移性疼痛发病6-8小时后疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点,呈持续性加剧,咳嗽或活动时加重。此时体查可发现局部肌紧张和反跳痛,提示腹膜刺激征。孕妇或内脏反位者疼痛位置可能变异,需通过超声辅助诊断。出现该症状应禁食禁水并急诊处理。
阑尾炎初期建议卧床休息,避免剧烈运动加重炎症扩散。饮食选择米汤、藕粉等低渣流食,禁止食用辛辣刺激或高纤维食物。可局部冷敷缓解疼痛,但禁止热敷或按摩腹部。老年患者及儿童症状可能不典型,若持续腹痛超过4小时或体温升高,须立即前往普外科或急诊科就诊。术后恢复期需遵医嘱逐步恢复饮食,保持切口清洁干燥。