结核性胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难、盗汗等症状。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应，通常与肺结核或其他部位结核感染有关。
1、胸痛
结核性胸膜炎患者常出现单侧胸痛，疼痛性质多为锐痛或刺痛，深呼吸、咳嗽或体位变动时加重。胸痛可能与胸膜炎症刺激神经末梢有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，同时需配合抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊等。
2、咳嗽
咳嗽多为干咳或伴有少量黏液痰，夜间或晨起时较为明显。咳嗽可能与胸膜炎症刺激或合并肺结核有关。患者可遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物，同时需严格按疗程服用抗结核药物如吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。
3、发热
患者可出现持续性低热或午后潮热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，伴有乏力、食欲减退等全身症状。发热可能与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、萘普生片等退热药物，同时需规范服用抗结核药物。
4、呼吸困难
随着胸腔积液量增加，患者可能出现渐进性呼吸困难，活动后加重。呼吸困难可能与大量胸腔积液压迫肺组织导致通气功能障碍有关。少量积液可自行吸收，中大量积液需在医生指导下进行胸腔穿刺抽液，并配合抗结核治疗。
5、盗汗
患者夜间常出现明显盗汗，严重时可浸湿衣物。盗汗是结核病的典型症状之一，可能与结核分枝杆菌毒素刺激自主神经系统有关。患者需保持皮肤清洁干燥，加强营养支持，同时规范使用抗结核药物如链霉素注射液等。
结核性胸膜炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通，饮食上选择高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。避免剧烈运动和重体力劳动，严格遵医嘱完成6-9个月的抗结核治疗疗程，定期复查胸部影像学和肝功能。出现症状加重或药物不良反应时应及时就医调整治疗方案。