重症肌无力患者可以生育，但需在病情稳定期并严格遵医嘱进行孕前评估和孕期管理。重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的慢性自身免疫性疾病，妊娠可能加重症状或诱发危象。
病情稳定的轻中度患者经神经内科和产科联合评估后通常可考虑妊娠。孕前需调整用药方案，避免使用影响胎儿发育的免疫抑制剂如甲氨蝶呤，改用妊娠安全药物如溴吡斯的明片。孕期需密切监测肌无力症状和呼吸功能，部分患者可能出现眼睑下垂、吞咽困难加重，需及时调整药物剂量。分娩方式建议优先选择阴道分娩，但合并呼吸肌无力或危象发作时需剖宫产终止妊娠。
重症或急性发作期患者妊娠风险显著增高。妊娠期胸腺增生可能刺激抗体产生，导致肌无力危象发生率增加，表现为突发呼吸衰竭需气管插管。部分患者需在孕中期接受胸腺切除术，术后需加强免疫球蛋白静脉注射治疗。新生儿可能出现一过性肌无力症状，与母体抗体经胎盘传递有关，需在新生儿监护室观察呼吸和喂养情况。
重症肌无力患者产后需特别注意药物调整和症状监测。哺乳期禁用环孢素软胶囊等免疫抑制剂，建议使用泼尼松片等糖皮质激素时暂停母乳喂养。患者及家属应掌握肌无力危象的识别方法，如突发呼吸困难、咀嚼无力等症状时立即就医。计划妊娠前建议完成胸腺CT检查和抗体滴度检测，妊娠期间每三个月进行神经电生理检查评估神经肌肉传导功能。
重症肌无力患者通常会出现晨重暮轻的症状，表现为早晨肌无力症状较重，傍晚有所减轻。重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病，可能与胸腺异常、自身抗体产生等因素有关。
重症肌无力患者晨起时症状加重与夜间睡眠期间神经肌肉接头处乙酰胆碱受体功能进一步受损有关。睡眠时肌肉处于松弛状态，神经冲动传递减少，导致乙酰胆碱受体敏感性下降。晨起后短时间内神经肌肉接头功能尚未完全恢复，出现眼睑下垂、咀嚼无力、四肢乏力等症状。随着日间活动增加，神经肌肉接头处乙酰胆碱释放逐渐增多，症状可暂时缓解。
部分重症肌无力患者可能不出现典型晨重暮轻现象，这与疾病严重程度、受累肌群分布及个体差异有关。全身型重症肌无力患者晨重暮轻表现较明显，而单纯眼肌型患者可能症状波动较小。某些患者使用胆碱酯酶抑制剂后，药物作用随时间减弱也可能影响症状波动规律。
重症肌无力患者应保持规律作息，避免过度疲劳。饮食宜选择易咀嚼吞咽的软食，分次少量进食。注意预防呼吸道感染，避免使用可能加重肌无力的药物。定期复诊评估病情，遵医嘱调整治疗方案，必要时考虑胸腺切除术或免疫调节治疗。出现呼吸困难等危象表现需立即就医。
