骨折选择微创手术或保守治疗需根据骨折类型、部位及患者个体情况综合评估。主要考虑因素包括骨折稳定性、移位程度、患者年龄及基础疾病等。
1、稳定性骨折：
无明显移位的稳定性骨折通常适合保守治疗。采用石膏或支具固定4-8周，配合定期影像学复查。保守治疗可避免手术创伤，但需注意长期制动可能导致关节僵硬等并发症。
2、关节内骨折：
涉及关节面的骨折多需微创手术。关节面要求解剖复位，微创技术能减少软组织损伤。常见术式包括关节镜下复位内固定，术后可早期进行功能锻炼。
3、开放性骨折：
伴有皮肤破损的开放性骨折需急诊手术。微创清创结合内固定可降低感染风险，必要时联合负压引流技术。这类情况保守治疗感染风险显著增高。
4、老年骨质疏松骨折：
老年患者股骨颈等部位骨折优先考虑微创手术。经皮椎体成形术或髓内钉固定可缩短卧床时间，避免肺炎、血栓等卧床并发症。保守治疗需权衡长期卧床风险。
5、儿童青枝骨折：
儿童骨骼塑形能力强，无移位骨折可采用保守治疗。需注意定期复查防止继发移位，通常3-4周即可愈合。手术干预可能影响骨骺发育。
骨折后应保证钙质和蛋白质摄入，每日补充500毫升牛奶或等量豆制品。康复期进行渐进式功能锻炼，早期以等长收缩为主，4周后逐步增加关节活动度训练。定期复查评估愈合进度，出现异常疼痛或肿胀需及时就医。吸烟饮酒可能延缓骨愈合，治疗期间需严格戒除。
肠梗阻一般可以保守治疗，但需根据病因和病情严重程度决定。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫等因素有关，建议患者及时就医评估。
对于早期不完全性肠梗阻或动力性肠梗阻，保守治疗常作为优先选择。通过禁食、胃肠减压减少肠道负担，静脉补液纠正水电解质紊乱，配合灌肠促进排便排气。部分患者可遵医嘱使用山莨菪碱注射液缓解肠痉挛，或使用开塞露辅助通便。这类情况多由术后粘连或功能性肠麻痹引起，症状以腹胀、间歇性腹痛为主，及时干预后多数能缓解。
当出现绞窄性肠梗阻、完全性机械性梗阻或肠坏死时，则需紧急手术解除梗阻。这类情况常伴随持续剧烈腹痛、腹膜刺激征或感染性休克，保守治疗可能延误病情。例如肠系膜血管栓塞导致的缺血性肠梗阻，或结肠肿瘤引起的管腔闭塞，通常需要肠切除吻合术等外科处理。
肠梗阻患者恢复期应逐步过渡到流质饮食，避免食用豆类、坚果等难消化食物。日常需观察排便情况，出现腹痛呕吐等症状加重时立即复诊。长期反复发作的肠梗阻患者需排查克罗恩病、肠道肿瘤等基础疾病。
