脑梗塞的药物治疗主要包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、依达拉奉等,需严格遵医嘱使用并配合康复训练。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可作为替代或联合用药,适用于非心源性脑梗塞急性期及二级预防。
2、调脂稳定斑块阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉粥样硬化斑块,需长期服用以降低复发风险,可能伴随肝功能异常等副作用。
3、神经保护剂依达拉奉可清除自由基减轻脑细胞氧化损伤,适用于发病后48小时内静脉给药,需监测肾功能变化。
4、溶栓药物阿替普酶用于发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,存在出血风险,需严格筛选适应证并监测凝血功能。
脑梗塞患者应保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查血脂及颈动脉超声,避免擅自调整药物剂量。