
亢晓冬
主任医师
临汾市人民医院
心脏有洞通常是指先天性心脏病中的房间隔缺损或室间隔缺损,其主要症状可能包括心悸、乏力、呼吸困难等。具体病情的表现因洞的大小以及身体状况而定,严重者可能需要手术修复,轻者可定期随访观察。
1、什么是心脏有洞的病因
房间隔缺损和室间隔缺损是先天性心脏病的两种常见形式,多与遗传和胎儿发育异常有关。
遗传因素:家族中有先天性心脏病史的个体,患病风险更高。
环境因素:孕期接触有害物质如酒精、药物、污染等或孕期感染如风疹病毒,可能影响胎儿心脏正常发育。
生理因素:胎儿在子宫内心脏没有及时关闭发育完成,导致出生后心脏异常。
2、心脏有洞的症状表现
症状主要取决于洞的大小和位置。
洞较小:可能没有明显症状,仅通过心脏检查发现,有时会听到异常心音杂音。
洞较大:常见症状包括心悸、活动后乏力、呼吸急促、喂养困难婴儿、反复呼吸道感染,严重者可能出现嘴唇和指尖发紫紫绀。
病情进展:长时间未经处理的患者可能会发展为心力衰竭、心律失常或肺动脉高压,危及生命。
3、心脏有洞怎么办
治疗取决于洞的大小及其对心脏功能的影响。
药物治疗:对于轻度患者,可通过药物如利尿剂、β受体阻断药等缓解心衰症状或控制并发症。
手术治疗:
1、微创封堵术:通过导管介入封堵心脏缺损,适用于中度病例。
2、开胸手术:对洞较大或伴随其他心脏异常问题者,需通过外科手术修复。
3、ECMO支持:对于危重患者术后恢复需要心肺辅助设备支持。
定期随访:对于无明显症状的小缺损患者,建议定期进行心脏超声检查,观察病情变化。
健康管理:避免剧烈运动,保持健康饮食,戒烟戒酒,同时孕期女性需定期产检,防止胎儿心脏发育异常。
心脏有洞的病情严重性因人而异,小缺损者可能无症状,重症患者则需及时干预治疗。建议怀疑患有此病的患者尽快就医,由心内科医生判断具体情况并制定治疗方案,以确保健康和生活质量。