骨折后肩部粘连怎么办

Question

骨折后肩部粘连怎么办

Answer 1

骨折后肩部粘连可通过热敷理疗、被动牵拉训练、关节松动术、手术松解等方式治疗。肩部粘连通常由长期制动、炎症反应、软组织挛缩、创伤性关节炎等原因引起。

1、热敷理疗

早期粘连可通过每日热敷促进血液循环，配合超短波等物理治疗缓解僵硬，无须药物干预。

2、被动牵拉训练

在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等被动活动，逐步增加肩关节活动范围，避免暴力牵拉。

3、关节松动术

针对中度粘连可采用 Maitland 手法松动关节囊，可能与关节囊纤维化或滑膜增生有关，常伴主动抬臂受限。

4、手术松解

严重粘连需行关节镜下松解术，通常与创伤后瘢痕形成或异位骨化相关，术后需配合持续被动活动器训练。

康复期间建议保持低糖高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙质，避免患侧提重物或突然发力动作。