老年人摔倒后可通过局部疼痛、肿胀变形、活动受限、异常声响、皮肤淤青等表现初步判断是否骨折，但确诊需结合影像学检查。
1、局部疼痛骨折部位通常会出现剧烈且持续的疼痛，按压或移动患处时疼痛明显加重。与软组织损伤的钝痛不同，骨折疼痛常呈尖锐刺痛感，且可能伴随患处远端放射痛。若老年人摔倒后出现无法缓解的局限性剧痛，建议立即制动并就医检查。
2、肿胀变形骨折后由于骨膜撕裂和局部出血，患处可能在数小时内出现明显肿胀，严重时可见肢体成角畸形或短缩。观察双侧肢体对称性，若发现异常隆起、凹陷或关节位置改变，可能提示粉碎性骨折或关节脱位合并骨折。
3、活动受限完全性骨折会导致患肢完全丧失承重或活动功能，患者常表现为拒绝移动患肢。测试时若发现某个方向的活动度较健侧显著下降，或轻微活动即引发剧烈疼痛，需高度怀疑骨折可能。脊柱骨折患者可能出现翻身困难、坐起障碍等特殊表现。
4、异常声响骨折瞬间可能听到清脆的骨裂声，后期移动患肢时可能出现骨擦音。这种声音源于骨折断端相互摩擦，是骨折的特异性体征之一。但需注意，关节弹响或肌腱滑动声不属于骨折特征，需由医生通过触诊鉴别。
5、皮肤淤青骨折后48小时内，皮下出血会导致逐渐扩大的淤青，颜色从紫红渐变为青黄。与普通挫伤不同，骨折相关淤青往往范围更大且边界不清，可能伴随张力性水疱。若淤青快速扩散并伴剧烈疼痛，需警惕血管损伤风险。
老年人摔倒后应保持冷静，避免随意搬动患者。可先用硬板或支具临时固定疑似骨折部位，冰敷缓解肿胀。禁止自行按摩或热敷，防止二次损伤。及时送医后需进行X线、CT等检查，骨质疏松患者可能需核磁共振明确隐匿性骨折。恢复期应加强钙质和维生素D补充，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物，配合康复训练预防跌倒复发。
中暑和发烧可通过症状特点、诱因及体温调节机制进行区分。中暑主要表现为高热无汗、皮肤干燥发红、头晕恶心等，多由高温环境引发；发烧则伴随畏寒寒战、出汗后体温波动，常与感染相关。
1、症状差异中暑者核心症状为体温超过40摄氏度且无汗液分泌，皮肤触感灼热干燥，可能出现意识模糊或肌肉痉挛。发烧患者初期常有畏寒寒战，体温升高后伴随出汗，体温多在38-41摄氏度之间波动，常伴有咽喉痛、咳嗽等感染症状。
2、诱因区别中暑由高温高湿环境下体温调节失衡导致，常见于户外作业、密闭空间或剧烈运动后。发烧多因细菌病毒感染引发致热原释放，如流感链球菌感染、肺炎支原体感染等，与环境温度无直接关联。
3、体温变化中暑体温常呈持续性升高，降温处理后改善明显。发烧体温呈周期性波动，服用退热药后可能反复升高，需控制感染源才能彻底退热。中暑患者腋温与肛温差值超过1摄氏度，发烧者两者温差基本一致。
4、伴随体征中暑可能伴随横纹肌溶解导致酱油色尿，实验室检查可见肌酸激酶显著升高。发烧常伴有感染灶体征，如扁桃体化脓时可见咽喉充血，肺部感染时听诊有湿啰音，血常规检查显示白细胞异常。
5、处理原则中暑需立即脱离高温环境，用冷水擦拭大血管处，严重者需静脉补液纠正电解质紊乱。发烧应针对感染源治疗，细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒，病毒感染可用连花清瘟胶囊配合物理降温。
夏季户外活动需避开高温时段，及时补充含电解质饮品，出现头晕心悸等先兆中暑症状应立即休息。发热超过3天或体温持续超过39摄氏度，或出现惊厥、意识障碍时须及时就医，避免自行使用退热药掩盖病情。建议家庭常备电子体温计、退热贴等基础医疗物资，儿童及老年人出现症状应优先送医评估。
