肱骨外髁炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。肱骨外髁炎通常由慢性劳损、急性损伤、肌腱退变、局部血液循环障碍、免疫因素等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或支具固定肘关节，减少伸腕肌群牵拉。日常避免提重物、拧毛巾等重复性腕部动作，建议使用健侧手代劳。制动时间一般持续2-4周，待疼痛明显缓解后再逐步恢复活动。
2、物理治疗急性期48小时后可进行冰敷，每次15分钟，每日3-4次。慢性期采用超声波、冲击波等深部热疗促进炎症吸收，配合低频电刺激缓解肌肉痉挛。康复期通过握力球训练、渐进式抗阻运动增强伸腕肌群力量，每周训练3-5次。
3、药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2-3次。严重者可短期口服泼尼松片，但需警惕胃肠道副作用。
4、局部封闭治疗对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每次注射间隔不少于3个月，一年内不超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥，避免感染。
5、手术治疗保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑手术，常见术式包括伸肌总腱松解术、病灶清除术。术后需石膏固定3周，逐步进行关节活动度训练。微创关节镜手术创伤小，但需严格掌握适应症。
日常应保持肘关节保暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，如西蓝花、鸡蛋等促进肌腱修复。康复期间可进行游泳、太极拳等低冲击运动，禁止羽毛球、网球等需挥拍的动作。若出现夜间静息痛或关节活动受限，需及时复查排除合并症。
左肱骨大结节骨折若不治疗可能导致肩关节功能障碍、慢性疼痛或畸形愈合。肱骨大结节是肩袖肌群的重要附着点，骨折后未复位固定可能引发肩袖肌力失衡、关节粘连或创伤性关节炎。
骨折初期未处理时，局部血肿机化可能形成异常瘢痕组织，限制肩关节外展和旋转功能。骨折块移位超过5毫米可能造成肩峰下撞击，引发持续性肩痛。长期制动还会导致肌肉萎缩和关节囊挛缩，使日常梳头、穿衣等动作受限。部分患者可能出现骨折不愈合或畸形愈合，肱骨头与肩胛盂对合关系异常，加速关节软骨磨损。
少数情况下，骨折块压迫腋神经会引起三角肌麻痹，表现为肩部皮肤感觉减退和上臂外展无力。严重移位骨折可能继发肱骨头缺血性坏死，后期需行人工关节置换。老年患者更易发生肩周炎和骨质疏松性二次骨折，影响上肢支撑功能。
建议伤后2周内进行肩关节X线或CT三维重建评估骨折移位程度。无移位骨折可用肩关节外展支具固定4-6周，配合冰敷和镇痛管理。移位明显者需行闭合复位经皮螺钉固定或切开复位钢板内固定术，术后早期开展钟摆运动防止粘连。康复期应避免提重物和剧烈运动，循序渐进进行爬墙训练和弹力带抗阻练习，定期复查评估骨折愈合进度。
