小脑梗塞的症状主要包括眩晕、共济失调、眼球震颤、构音障碍,严重时可出现意识障碍。
1、眩晕突发剧烈眩晕伴恶心呕吐是最常见早期表现,与小脑前下动脉供血区缺血导致前庭神经核受累有关,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等改善循环药物。
2、共济失调表现为步态不稳、肢体协调性下降,因小脑蚓部或半球梗塞影响运动协调功能,需进行平衡训练并配合丁苯酞、胞磷胆碱、依达拉奉等神经保护治疗。
3、眼球震颤水平或旋转性眼震由绒球小结叶受损引起,常伴随视物旋转感,急性期可使用甲磺酸倍他司汀缓解症状,后期需前庭康复训练。
4、构音障碍吟诗样语言或爆发性言语提示小脑上动脉供血区梗塞,可能伴随吞咽困难,需语言康复训练并配合巴氯芬、盐酸阿米替林等药物改善症状。
出现上述症状需立即就医,急性期过后应持续进行肢体功能锻炼与平衡训练,控制高血压糖尿病等基础疾病,定期复查头颅影像学检查。