治疗脑梗塞可采用静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板聚集治疗、康复训练等方法。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、静脉溶栓发病4.5小时内可使用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,需严格排除出血风险,治疗后需监测神经功能变化。
2、血管内介入对大血管闭塞可行机械取栓或支架置入,需在发病24小时内实施,术后需配合抗凝治疗预防再闭塞。
3、抗血小板治疗长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集,需定期评估出血风险,合并房颤患者需联用抗凝药。
4、康复训练急性期后需进行运动功能、语言吞咽等康复治疗,早期介入可改善预后,训练强度需循序渐进。
发病后需立即就医,恢复期应控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况,遵医嘱调整用药方案。