骨折术后疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、体位调整、心理干预及康复训练等方式缓解。疼痛程度与手术部位、个体耐受性等因素相关，需结合临床评估制定个性化方案。
1、药物镇痛术后急性期疼痛常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，中重度疼痛可短期应用阿片类药物如盐酸曲马多片。药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。合并胃肠不适者可联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。药物镇痛期间需监测有无嗜睡、便秘等不良反应。
2、物理疗法冷敷适用于术后48小时内局部肿胀疼痛，每次15-20分钟间隔2小时重复进行。后期可采用红外线照射或超声波治疗促进血液循环。抬高患肢高于心脏水平可减轻水肿性疼痛，下肢骨折建议使用阶梯式体位垫辅助。
3、体位调整脊柱骨折术后需保持轴线翻身，使用医用翻身垫每2小时更换体位。四肢骨折固定后应避免患肢受压或悬空，上肢可用三角巾悬吊减轻牵拉痛。夜间睡眠时用枕头支撑骨折邻近关节，保持功能位缓解肌肉痉挛。
4、心理干预慢性疼痛患者可进行正念减压训练，通过呼吸调节降低痛觉敏感度。认知行为疗法帮助建立疼痛应对策略，音乐疗法选择每分钟60拍舒缓曲目。家属应避免过度关注疼痛表述，采用分散注意力法如聊天、观影等干预。
5、康复训练麻醉消退后即可开始等长收缩练习，如股四头肌静力性收缩预防肌肉萎缩。拆除固定后逐步进行关节活动度训练，配合水疗利用浮力减轻负重疼痛。康复期使用经皮神经电刺激仪通过闸门控制理论阻断痛觉传导。
骨折术后饮食需保证每日优质蛋白摄入量超过1.2克每公斤体重，优选鱼类、蛋清及乳清蛋白粉。钙质补充联合维生素D3促进骨痂形成，深绿色蔬菜与乳制品搭配吸收更佳。康复期避免吸烟饮酒，尼古丁会延缓骨折愈合速度。疼痛持续加重或伴随发热、伤口渗液需立即复诊，警惕骨髓炎等并发症。定期复查X线片评估骨愈合进度，根据愈合情况调整康复计划。
手术后疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、心理干预、体位调整和伤口护理等方式缓解。疼痛程度因人而异，需根据手术类型和个体差异选择合适的方法。
一、药物镇痛术后疼痛常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，阿片类药物如盐酸曲马多缓释片，以及局部麻醉药如利多卡因凝胶。药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。对于胃肠手术或肝肾功能异常患者，需谨慎选择药物种类。
二、物理疗法冷敷适用于术后48小时内肿胀明显的伤口，每次不超过20分钟。热敷可用于肌肉紧张引起的牵涉痛，但需避开新鲜伤口。经皮电神经刺激仪通过低频电流阻断痛觉传导，对骨科术后疼痛效果显著。超声疗法能促进局部血液循环，加速组织修复。
三、心理干预术前疼痛教育能降低30％术后镇痛需求，通过认知行为疗法纠正对疼痛的灾难化思维。深呼吸训练和渐进式肌肉放松可激活副交感神经，减轻疼痛感知。音乐疗法选择60-80拍/分钟的舒缓曲目，每次持续30分钟效果最佳。
四、体位调整胸腹部术后采用半卧位可减轻切口张力，骨科术后需保持患肢抬高15-30度。每2小时更换体位预防压疮，使用减压垫分散压力。脊柱手术后需轴线翻身，避免扭曲造成内固定移位。关节置换术后应避免超过90度的屈曲动作。
五、伤口护理保持敷料干燥清洁，观察渗液颜色和量。使用硅胶敷料可减少换药时的机械性刺激。拆线后涂抹多磺酸粘多糖乳膏预防瘢痕增生。避免抓挠愈合中的伤口，瘙痒明显时可轻拍周围皮肤缓解。定期随访评估愈合情况。
术后恢复期需保证优质蛋白摄入，每天每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化来源。维生素C每日200毫克促进胶原合成，可从猕猴桃、西蓝花中获取。早期床上踝泵运动预防静脉血栓，逐步过渡到步行训练。保持每日7-8小时睡眠，疼痛影响睡眠时可短期使用镇静药物。建立疼痛日记记录发作时间、强度和缓解措施，复诊时提供详细数据有助于医生调整方案。注意观察异常疼痛特征，如突发剧痛伴发热可能提示感染需及时就医。
