腰椎横突骨折一般需要卧床4-6周，具体时间与骨折严重程度、个体恢复情况等因素有关。
腰椎横突骨折属于稳定性骨折，通常无需手术干预，但需严格卧床以促进愈合。1-2周内需绝对卧床，避免翻身或坐起，可通过轴线翻身减少腰椎活动。2-4周后可逐渐尝试床上轻微活动，如踝泵运动预防下肢静脉血栓，但仍需以平卧为主。4-6周后经影像学复查确认骨痂形成，可在支具保护下逐步下床活动，初期每日不超过30分钟，后续根据耐受度增加时长。卧床期间需注意预防压疮，每2小时协助调整体位一次，保持床铺平整干燥。饮食需增加钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等，同时补充维生素D促进钙吸收。康复期应避免弯腰、提重物等动作，防止二次损伤。
若出现下肢麻木、疼痛加重或排便异常，需及时复查排除神经损伤。康复训练应在医生指导下循序渐进，初期以腰背肌等长收缩为主，后期逐步加入桥式运动、平板支撑等强化核心肌群。定期随访监测骨折愈合进度，避免过早负重影响恢复。
腰椎间盘突出手术风险通常可控，但需结合患者个体情况评估。手术风险主要与基础疾病、术式选择、术后护理等因素相关。
腰椎间盘突出手术在规范操作下安全性较高，常见风险包括术中出血、神经根损伤、硬脊膜撕裂等短期并发症，发生率通常较低。采用显微椎间盘切除术或椎间孔镜手术等微创技术时，创伤更小，术后感染概率可控制在较低水平。多数患者术后1-3天可下床活动，2-4周基本恢复日常生活。对于合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病的老年患者，术中血压波动、内固定松动等风险可能略有增加，术前需完善血糖调控和骨密度评估。
极少数情况下可能出现脑脊液漏、马尾综合征等严重并发症，多与椎管内严重粘连或解剖变异有关。术后复发也是潜在风险，与纤维环修复程度、劳动强度相关，复发率通常不超过10％。选择经验丰富的主刀医师、严格掌握手术指征可显著降低风险。术前戒烟、控制体重、加强腰背肌锻炼等准备措施有助于提升手术耐受性。
术后需严格遵医嘱佩戴腰围4-6周，避免弯腰提重物等动作。恢复期应循序渐进进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，定期复查评估椎间盘稳定性。如出现下肢麻木加重、发热等症状应及时就医。非手术治疗无效且严重影响生活质量时，手术仍是值得考虑的选择。
